冬季儿童咳嗽反复不好，你真的弄清楚原因了吗？教你辨别！
最近孩子学校群里好多都请假，老师说，孩子们大多都是因为咳嗽，听到一位家长说：“一到这个季节就咳嗽，各种方法都试过，成效微乎其微。”孩子不能去学校，她就得请假看孩子，重要的是看着孩子痛苦自己无能为力，特别揪心。
冬季孩子反复咳嗽务必鉴别原因咳嗽要根据病因治疗切忌乱吃药
进入冬季，一些先天性体质差的孩子对冷热交替的适应性差，北方城市加之冷空气刺激、天气干燥又缺乏水分滋润，南方城市因阴冷潮湿，常使孩子的咽喉、鼻腔有干燥之感。中医认为，秋燥之邪通过口鼻呼吸道或皮肤毛孔而侵犯入肺，容易引起孩子咳嗽，且此时孩子的咳嗽多以燥性咳嗽为主。中医认为孩子秋天的燥咳，有温燥和凉燥之分。一般以中秋节为界限，中秋以前有暑热的余气，故多见温燥；中秋之后，秋风渐紧、寒凉渐重，故多出现凉燥。当然，温燥与凉燥的变化，还与人的体质和机体反应有关。西医认为，咳嗽不是病，是许多疾病都可能出现的一种临床症状。孩子咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保护呼吸道的一种机体反应，但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，或慢性咳嗽，引起扁桃体肿大反复发炎等并发症，那它就失去了保护的意义。因此，一定要鉴别咳嗽到底是何种原因引起的，然后再对症处理，绝不可一听到孩子咳嗽，马上就认为是感冒、炎症、肺炎等而盲目治疗。
小儿咳嗽种类繁多，在没弄清原因之前，家长先别忙着给孩子吃止咳药、打抗生素，否则不仅不利于治疗，还会适得其反，产生一些不良后果。
一、冷空气刺激性咳嗽
特点：咳嗽之初为刺激性干咳。
症状：痰液清淡、不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。
原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的孩子，孩子突然外出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽。最初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。
意见：让孩子从小就要适应气温变化，经常带孩子到户外活动，即使是寒冷季节也要坚持，只有经受过锻炼的呼吸道，才能够顶住冷空气刺激。
二、过敏性咳嗽
特点：多呈阵发性发作，孩子活动或哭闹时咳嗽加重，夜里咳嗽比白天严重（躺下就咳），没痰，不发烧。
症状：呼吸急促、喘息、可听到哮鸣音或呼吸音粗。
原因：尘螨、动物皮毛、冷空气、真菌、霉菌以及豚草蒿草等花粉挥发到空气里的多种物质，孩子吸入后会刺激到免疫功能发生变态反应而引起呼吸道过敏症状如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛痒、鼻子痒、耳朵痒、咽喉痒、晨起或夜间阵发性咳嗽、喘息等表现。
意见：及早确诊，减少误诊（因咳嗽很容易被误诊为感染或炎症），有效的抗过敏系统治疗（一般需要一到三个月的系统抗过敏）阻止发展成哮喘病。考虑到过敏性咳嗽反复发作治疗周期长，儿童用药时间长，故吴主任建议过敏患儿最好能多补充抗过敏益生菌台敏乐来调节免疫功能，纠正因过敏原刺激导致的免疫紊乱，通过免疫功能的调整从病因入手减少过敏发生从而大大缩短患儿的治疗周期和用药量。
三、感冒引起的咳嗽
特点：好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘和急促的呼吸。
症状：孩子嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3至5天。
原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等。
意见：一般不需特殊治疗，多喂孩子一些温开水。尽量少用感冒药，切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等药物，更不要滥用抗生素。
四、咽喉炎引起的咳嗽
特点：咳嗽是发出“空、空”的声音。
症状：声音嘶哑，有浓痰，咳出的少，多数被咽下，较大的孩子会诉说咽喉疼痛，不会表述的孩子常表现为烦躁、拒哺。
原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。
五、气管炎性咳嗽
特点：有痰声或咳出黄色浓痰。
症状：发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
原因：主要由呼吸道感染引起。
意见：发热可用退烧药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
六、食积咳嗽
特点：也是睡觉时咳嗽。
症状：睡觉时咳嗽，晨起口有异味、大便干燥、便秘、食欲减退、不思饮食、趴着睡觉。
原因：主要是食积肺热所致。
意见：以消食导滞为主。
专家提醒：孩子由于自身免疫系统发育尚未成熟，母传抗体在出生后逐渐消失，在出生后的最初六年都处于易感期，极容易造成孩子对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏，这段时间很多孩子都会出现胃肠功能、免疫功能不完善，机体抵抗力较弱，消化功能紊乱，肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病（支气管炎肺炎）等，这些小状态不但阻碍了孩子体格的生长和发育，对孩子智力认知的发育、情感社交能力的发育都带来不同程度的影响，对于治疗性的化学药物，妈妈们势必会担心对孩子带来的伤害，给孩子补充一到三个月的抗过敏益生菌台敏乐，纠正因过敏原刺激导致的免疫失衡，恢复正确的免疫应答。采用这种以菌制菌的独特天然生态疗法，通过维持肠道菌群平衡，保持益生菌优势地位，改善孩子免疫功能、促进肠胃消化吸收，可有效预防各种儿童过敏性疾病的发生，守护着每个孩子的健康均衡成长。
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