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孩子过敏性咳嗽反复不好,是这些惹的祸,抗过敏如何对症?

近来,天气寒凉,咳嗽的孩子不断增多,家长们竭尽所能的去治疗,可孩子还是反复咳嗽不断,家长面对孩子的反复咳嗽都充满了深深无力感。其实许多家长都没有明白一点,长时间超过一个月的咳嗽一般又称作是过敏性咳嗽,许多人对过敏性咳嗽有误区,认为只是对某种食物或者过敏原有过敏现象的才被称作过敏性咳嗽,而实际是小儿过敏性咳嗽是由多咱细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病,慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作的咳嗽,喘息等症状,常在清晨和夜间发作或加剧。那么我们具体来看一下过敏性咳嗽的真相。

 

如何准确辨别孩子反复咳嗽是否为过敏性咳嗽

 

第一点:许多家长们认为孩子是感冒引起的咳嗽,实际儿童感冒最常见症状:发热、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲减退、孩子精神不佳。与过敏性咳嗽最大的区别一点就在于是否伴有发烧,而且还有点,感冒一周左右会好,而过敏性咳嗽往往要持续一个月甚至更长的时间。

 

第二点:儿童“上气道咳嗽综合症”中过敏性鼻炎过敏性咳嗽的症状如下:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咳嗽(以夜间或晨起为重,孩子呼气声粗,打呼噜,阵发性咳嗽,咳嗽伴喘息时可听到儿童呼吸音中有哮鸣音,支气管有痰,但咳不出来)但并不发烧,(部分患儿上呼吸道感染与呼吸道过敏同时并存,这种情况会出现发烧等表现,诊断更加难分辩)。儿童过敏性咳嗽的特点是只有咳嗽症状,咳嗽时间超过四周以上,止咳药消炎药治疗无明显好转,再结合儿童有湿疹史或食物药物过敏史及家族中有哮喘者,要考虑为过敏性咳嗽。

 

第三点:儿童出现夜间或晨起阵发性咳嗽或运动后容易咳嗽,咳嗽为唯一症状,无其它不适表现时,咳嗽时间超过四周的,可给儿童预防性口服抗过敏药物,服用三到七天,如果孩子咳嗽明显好转或消失,也可以帮助确诊为过敏性咳嗽。过敏性咳嗽的诊断一般都不会在第一时间被确诊,血常规检查中,白细胞并不高,但嗜酸性粒细胞会高,C反应蛋白值高,血清学检验免疫球蛋白E(IgE)指标高出正常值是确诊过敏性咳嗽的最终临床指针。

 

小儿过敏性产生的两点主要原因

 

1、外部因素

 

近来来随着工业化进程的不断发展,环境污染、空气质量差,已成为国人最关注的问题。我国在近十年,呼吸道过敏性疾病的发病率上升了8倍尤其是儿童呼吸道过敏性咳嗽,过敏性哮喘,过敏性鼻炎、哮喘性肺炎等发病率更是惊人的增长。另外在季节变换时节温差变化较大,也会导致咳嗽的多发,再者像广州、上海、北京等地春风或者秋风时节加快了杨槐等花粉的弥漫,加上很多城市都在搞道路修建,受到粉尘和花粉的致敏,很多过敏体质的孩子进入春季后就反复出现呼吸道症状,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,咳嗽,成为儿童呼吸道过敏的首要临床表现,体质较差的小儿会反复感染性肺炎支气管炎,国外把这种过敏性咳嗽称之为“上气道咳嗽综合症”。

 

2、内部因素

 

这就是指孩子本身的体质问题啦,孩子从饮食、运动、睡眠等诸多方面都会对孩子体质造成影响,特别是上幼儿园孩子,这个年龄段的孩子更容易被过敏性咳嗽所困扰,这更是由于他们这个孩子生理发育期的特点所致。因为有三个特点容易造成孩子的生病:一是皮肤非常娇嫩,容易受伤或感染,对温度的调节功能也差,因此,容易受凉或中暑;二是呼吸道及肺的发育还不成熟,3-7岁的孩子免疫力相对比较薄弱,而且幼儿园的人员较多,环境肯定比家里的环境要复杂些,因此就很容易引发上呼吸道的感染,引发过敏性咳嗽或是哮喘。

 

过敏性咳嗽的早期诱发病因与过敏多无直接关系,所以医生或家长们对小儿过敏性咳嗽的诊断会延后,学龄前儿童由于生理发育的特点,容易出现反复呼吸道感染和支气管肺炎,以及当前比较流行的支原体感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出现反复呼吸道感染,再经反复抗炎治疗对孩子的肠道菌群破坏性强,久而久之使这种气道炎症反应发生变异,即使是在没有明显感染时,也容易让孩子发生阵发性咳嗽,而且这部分孩子往往早期得不到确诊而延误抗过敏治疗,一部分孩子则发展成过敏性哮喘,还有一部分孩子则出现运动型咳喘,只要大笑或运动量过大时就会突然出现阵发性咳嗽并出现喘鸣音。

 

小儿过敏性咳嗽如何对症治疗

 

小儿过敏性哮喘是以嗜酸性细胞浸润为主的非特异性变态反应炎症,其治疗是以吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗;孩子们被重复的化验检查,反复的抗炎治疗,可依然不解决孩子的咳嗽。终其原因是没有从体质调节着手。单纯性过敏性咳嗽,治疗以抗过敏为主,应减少抗炎药物的使用,治疗原则以抗过敏药物对症治疗(控制咳嗽)配合免疫调节剂抗过敏益生菌台敏乐降低IgE,纠正免疫紊乱,恢复正常的免疫应答才能做到病因治疗的根本,减少过敏性咳嗽复发率。

 

随着微生物学家的不断深入研究,发现有益的抗过敏菌株可刺激免疫系统改善过敏体质。事实证明补充台敏乐抗过敏益生菌来改善过敏体质。对于小儿过敏性咳嗽患者每日补充抗过敏益生菌,不但可以减少过敏原诱发产生的嗜酸性细胞流入呼吸道中,也可以减少过敏反应引起的细胞激素反应,在咳嗽的长期治疗方案中,起重要的免疫调节作用,可以使咳嗽治疗中缩短激素治疗周期。为什么不是所有的益生菌都可以有些作用,因为台敏乐益生菌五菌株的科学配比,并且所有菌株都经过大量认证且具有专利证书,具有可以调节肺部的免疫反应,可降低呼吸道病毒感染的频率及其严重程度,加强呼吸道防御能力,降低体内发炎介质及细胞因子,减少过敏IgE抗体的能力。

 

近年来儿童过敏每年以30%以上的速度增长,特别是过敏性咳嗽与鼻炎患者居多。儿童过敏体质是众多疾病的源头,帮助儿童增强体质减少过敏是健康成长的根基,也是台敏乐抗过敏益生菌给孩子补充的理由。


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